社保缴纳代理

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1 五险一金基本知识 1. 五险一金是什么，其缴费基数和缴费比例如何确定？
五险（即社会保险）的主要项目包括养老社会保险，医疗社会保险，失业保险，工伤保险，生育保险，大额医疗补助；一金：为住房公积金。 社会保险费实行各险种同基数核定。社会保险的月缴费基数一般是按照职工上年度全年工资的月平均值来确定的，每年确定一次，且一旦确定以后，一年内不再变动。 自2010年4月至2011年3月各类企业及其员工的月低缴费基数为1485元。 具体交费比例： 险种 基数 单位交费比例 职工交费比例 合计 养老保险 1485元 20% 8% 28% 医疗保险 1485元 6% 2% 8% 大额医疗 3.5元 3.5元 7元 失业保险 1485元 2% 1% 3% 生育保险 1485元 1% 0 1% 工伤保险 1485元 1% 0 1% 住房公积金 1320元 5% 5%
10% 注：1、公积金基数会随着德州市住房公积金的要求而调整； 2、五险基数每年4月份调整。 2. 五险一金可享受的待遇： 险种 条件 待遇 养老保险 连续交费15年以上 男60岁、女55岁（特殊工种提前5年，但要在入保时做 特殊工种报备）的员工可办理退休，持本人养老本、身份 证和交费明细到社保中心办理退休手续，享受退休待遇 医疗保险 正常交费，无停交、 断交费用现象 1、持医疗本可到医院住院看病，按规定报销医疗费； 2、持医疗卡可到药店购药；3、退休时连续交费男25 年、女20年，享受退休待遇。 大额医疗 年度医疗费用在5 万元以上 年度高报销医疗费用18万 失业保险 交费满1年 交费满1年可享受3个月失业金；交费满2年可享受6个 月失业金；1人多可享受24个月失业待遇。 生育保险 交费满1年 可按照生育保险相关规定，报销一定的生育医疗费用（含 检查费用、医疗费用）。 工伤保险 企业交费第二个月 起 工伤医疗费用报销、伤残待遇、工亡待遇 住房公积 金 交费满6个月 1、 低息贷款（年利率5年及以下3.33%，5年以上3.87%）； 2、 停止交费时可支取账户内金额（含个人和公司所交费 用） 3. 如何参加社会保险？

2  股份公司员工： 进公司满三个月后，均可办理五险一金（养老、医疗、工伤、失业、生育、住房公积金），每月10日前福利专员将安排符合条件的员工报名。  控股公司员工： 每年公司统一办理增员，进公司满6个月的员工均可申请办理三险（养老、医疗、工伤）。  原来交纳过社会保险的员工： 股份公司进公司满三个月，控股满6个月，可提报转入公司交纳社会保险的申请，由本部门高主管和行政中心总监签批后，给予办理。 4. 五险一金相关凭证及办理：
险种 凭证 如何办理 下发时间 如何使用 养老保险 养老保险本 交5元工本费、1寸 彩色照片1张 交齐资料后1个月办理完毕下发 待退休时持养老本办理退休手续 交费明细表 每年4月份社保中 心统一打印上年度 交费明细 每年5月份打印完毕后下发 将每年的交费明细保存 到养老本中，交费不能有 间断 医疗保险 医疗保险本 交5元工本费、1寸 彩色照片1张 交齐资料后1个月办理完毕下发 在医院住院看病时，持医疗本办理住院手续 医疗保险卡 交工本费10元 交社保满6个月 每月将打入医保卡内 20-30元，用于在药店买药 失业保险 失业本 失业后在社保中心 办理失业本 交齐照片、登记表、银行账号等资料后1周内下发 自失业之日起享受失业 金、失业医疗、失业生育等待遇 生育保险 生育保险本 填写“生育医院选择登记表” 、5元工本费、1寸彩照1张 待产时交齐所有资 料，一周内下发 持生育本去选择的 医院生育 工伤保险 工伤保险本 5元工本费、1寸彩 照1张 交齐资料后1个月办理完毕下发 出现工伤时，持工伤本到 医院治疗，同时12小时之内报公司稽核部 住房公积金 对账单 每年德州市住房公积金管理中心将寄发对账单，此兑账单只作为本人 了解公积金账户情况，不做它用。 5、如何了解哪些是医院、药店？ 在德州市社保中心办理社保的员工： 在德城区范围内的正规医院和药店均可使用，共32家医院、125家药店（门诊）。也可参照医院和药店门口挂的“德州市医疗保险医院”和“德州市市直零售药店（门诊）”牌子。 在德州经济开发区社保中心办理社保的员工： 在经济开发区范围内的正规医院、药店和市区内的部分医院（如：人民医院、市立医院、市妇幼保健院、十三局医院），共 14 家医院、43家药店（门诊）。也可参照医院、药店和门诊门口挂的“德州经济开发区医疗保险医院”和“德州经济开发区零售药店（门诊）”牌子。 附：医院、药店（门诊）明细。

3 6、基本医疗保险的起付标准和高支付限额 自2006年1月起，基本医疗保险待遇起付标准和高支付限额调整如下：
医院级别 支付标准 二级 三级 起付标准 450 550 650 年度高支付限额 50000 50000 50000 注：1、年度内第二次（含以后）住院的起付标准在次住院的基础上降低20%。 2、3000元以下医疗费用者，无起付线。 7、大额医疗救助社会统筹金的高支付限额 大额医疗救助社会统筹金用于支付基本医疗保险高支付限额以上，并符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。纳入额医疗救助社会统筹金支付范围内的医疗费用，个人负担比例为20%，年度内高支付限额为18万元。 8、住院费用报销比例 在“三大目录”和支付标准内的，纳入报销范围并超过起付标准的费用部分，主要由基本
医疗保险统筹基金支付，但个人仍要按分段累计的方式负担一定比例。具体个人负担比例如下： 医院级别 住院费用 二级 三级 在职 退休 在职 退休 在职 退休 5000元以下 11% 6% 16% 11% 19%
14% 5000元至10000元 9% 4% 11% 6% 14% 9% 10000元以上至高 支付限额 6% 1% 9% 4% 11% 6% 9、城镇个体从业人员和自由职业者医疗报销额度 城镇个体从业人员和自由职业者连续交费6个月（不含一次性补缴）后方可享受职工基本医疗保险有关待遇，不满6个月的，不予支付费用。连续交费6个月至36个月的，住院医疗支付高限额，以本人当年应缴纳医疗保险费额为基数，按下列倍数划分： 连续交费时间 6个月至12个月 12个月至24个月 24个月至36个月 报销额度 3倍 6倍 9倍 连续交费36个月以上者，方可享受正常医保待遇。 10、如何降低自付费用及自付比例  严格执行“三大目录”和支付标准，即能用甲类药品的，少用乙类药品，不用自费药品； 能用普通检查的，不用大